【朱元璋：朕没有制定太医世袭之制。

    医生除了世代承袭替补外,亦可于天下寻访，皆由太医院堂上官考核，合格方可录用为太医。

    】 看到世袭一词,朱元璋就知道秦念又要提自己的过错。

     但他真没有定太医世袭之制。

     太医的能力攸关皇帝的性命，朱元璋当然不会如此草率。

     【秦念：也就是说考生大多是太医子弟，以及民间的世袭医户。

    你怎么就确定医户之后擅长医术而不是打铁，铁匠之后就擅长打铁而不是医术？】 明太祖要求户籍世袭，并非是他不懂民情，相反是他太懂民情，他清楚民间的匠户是以家族传承为主，师徒传承为辅。

     既然师徒传承大多只出现在没有家族传人的情况下，那他就直接改成户籍世袭制度。

     明太祖或许还认为这种世袭制能使医匠不必分心其他事务,就可以在本职技术上精益求精。

     但这种做法的致命缺陷,在于完全忽略个体天赋的差异。

     有的人就是天生不适合学医,户籍制度下他却只能学医，成为庸医后还得教导下一代行医。

     而有的人天生适合学医，放在以往可以借助师徒传承进入医道，成为一代名医。

    而在户籍制度下,这种人却根本没有学医的机会。

     此消彼长之下,就可以想见明朝的医生水平必然不断下降。

     【朱元璋：……】 对于这个问题,朱元璋无法回答。

     他不能说医户之后大多善医术，铁匠之后大多善打铁。

     只要择其善者而录之，太医院必然不会录取医术水平低下的太医。

     因为秦念现在是在说大明皇帝多早逝。

     倘若明帝的早逝真跟太医的医术有关，那就是他的设想又出了问题。

     【秦念：考官是太医，考生中多为太医之后。

    换作你是考官,你是优先录取自己及同僚的子弟,还是录取民间医户？你会不会跟同僚抱团排挤走医术高明的太医,以防自己是庸医的事实被揭露出来？】 明朝的太医当然不是世袭，但胜似世袭。

     比如李时珍就是在治好楚王世子后，被楚王举荐给朝廷，被授予太医院判的职务。

     结果当了一年太医就告归。

     当然，这并不能证明他是被排挤走的。

     秦念这段话也不是使用陈述句，而是用疑问句说出明朝太医选拔制度的漏洞。

     【朱元璋：他们敢！】 朱元璋大怒。

     太医的能力关乎皇帝性命，怎么会有人敢冒着诛九族的风险录用庸医？ 【秦念：朱棣之后，寿命最长的明帝就是那个不肖子孙。

    或许正是因为他自学医术能给自己治病，才得以长寿。

    而这个不肖子孙之所以自学医术，应该是因为前三任皇帝都死于太医院的庸医。

    】 关于嘉靖皇帝是否自学医术才得以长寿、以及他为什么要自学医术，都属于秦念的猜测。

     所以她谨慎地使用“或许”“应该”等推测词汇。

     不过嘉靖懂医术那是肯定的： 《明世宗实录》记载“上亲检方书，制为济疫小饮子方，颁下所司遵用济民，仍用礼部刊行”。

     至于嘉靖皇帝为百姓治疗疫病时，为什么不去问太医院要药方，而是自己查阅医书。

     秦念只能想到两种解释：一是嘉靖过于自信，觉得自己比太医们都强；二是嘉靖不信任太医的医术。

     这两种解释都指向嘉靖觉得太医的医术还不如他自学成才。

     【刘彻：三任？】 明朝之事距离大汉甚远，但这不是刘彻不去落井下石的原因。

     像朱元璋让三品官员穷到卖女儿，刘彻就